Totul despre acnee – DERMA SKIN TALKS – Partea II cu dr. Anca Ciorogar

Dr. Anca Ciorogar este medic specialist dermato-venerologie. Activitatea sa stiintifica include numeroase studii de cercetare clinica in domeniul dermatologiei. Principalele sale arii de interes fiind tratamentele laser ale afectiunilor dermatologice si aria dermatoestetica.

Câte tipuri de acnee există?

Exista multe forme, determinate de criteriul după care alegem să facem clasificarea.În funcție de vârsta de debut, putem vorbi de acnee juvenilă (debutată la pubertate) sau de acneea adultului.În funcție de aspectul leziunilor, vorbim de acnee retențională, în care predomină comedoanele (puncte albe, puncte negre) și de acnee inflamatorie (papule, pustule).În funcție de severitate, considerăm forma retențională cea mai ușoară, forma papulo-pustuloasă o formă medie și acneea nodulo-chistică cea mai severă.

Apoi, există numeroase alte forme determinate de factori specifici (anumite medicamente, factori de mediu, produse cosmetice, alte probleme dermatologice, precum rozaceea, etc).

Care sunt cele mai eficiente tratamente împotriva acneei?

Depinde de forma acneei. Dacă predomină leziunile retenționale (puncte albe, puncte negre), cele mai eficiente tratamente locale sunt cele bazate pe vitamina A, adică retinoizii și îndeosebi acidul retinoic, dar ajută și peroxidul de benzoil, acidul glicolic și acidul salicilic. Dacă, în schimb, predomină leziunileinflamatorii (papule roșii, pustule), ajută mult antibioticele locale precum Clindamicina și peroxidul de benzoil, dar și acidul azelaic. De cele mai multe ori, întâlnim ambele tipuri de leziuni și trebuie să combinăm mai multe ingrediente active.

Dacă tratamentele locale nu fac față, se impune tratamentul oral și eventual asocierea unor proceduri dermatologice precum peelingul chimic sau tratamentele laser.

Cum tratăm acneea acasă?

În primul rând, aș vrea să menționez că tratăm acasă doar formele ușoare de acnee, formele severe necesită un consult de specialitate.

Cea mai simplă abordare ar fi să ajustăm rutina de îngrijire a pielii începând cu un gel spumant de curățare, poate chiar unul cu acid salicilic și continuând cu un alt produs (cremă/gel) cu ingrediente active anti-acneice (acid glicolic, acid salicilic, acid azelaic, bakuchiol, etc). E important să nu uităm de hidratare cu un produs cu o textură lejeră și SPF 50+.

Porii dilatați – ce sunt și cum îi putem micșora?

De fiecare dată când sunt întrebată despre pori, mă simt obligată să precizez că dimensiunea porilor e determinată genetic deci nu avem cu toții același punct de plecare. Totuși, există 2 factori care agravează aspectul de pori dilatați și aceștia sunt secreția crescută de sebum și reducerea sintezei de colagen și elastină în piele începând cu vârsta de 25 ani. Este evident că nu putem controla terenul genetic. Așadar, pentru a-i micșora, trebuie să acționăm asupra celor 2 factori agravanți: să reducem secreția de sebum (produse bazate pe AHA, BHA – acid salicilic, retinoizi) și să stimulăm sinteza de colagen (produse care conțin molecula mică de acid hialuronic, aminoacizi, proceduri dermatologice).

Cum putem controla acneea la vârsta adultă?

Acneea adultului este o realitate tot mai prezentă a zilelor noastre, este încăpățânată și e o sursă majoră de frustrare întrucât mulți dintre acești pacienți nu s-au confruntat cu acneea juvenilă. La fel ca în cazul altor forme de acnee, rutina de îngrijire bazată pe curățare, ingrediente active, hidratare și SPF e baza tratamentului, dar răbdarea e foarte importantă în aceste cazuri, precum și optimizarea stilului de viață (hidratare corespunzătoare, reducerea consumului de zahăr și alimente procesate, somn, managementul stresului).